生物指示劑是一類(lèi)特殊的活微生物制品，可用于確認(rèn)滅菌設(shè)備的性能，滅菌程序的驗(yàn)證，生產(chǎn)過(guò)程滅菌效果的監(jiān)控等。其定義為對(duì)特定滅菌處理有確定的抗力，并裝在內(nèi)層包裝中可供使用的染菌載體。
 

　　對(duì)特定滅菌處理有確定的抗力，并裝在內(nèi)層包裝中可供使用的染菌載體。用于確認(rèn)滅菌設(shè)備的性能，滅菌程序的驗(yàn)證,生產(chǎn)過(guò)程滅菌效果的監(jiān)控等。
 

　　下面讓我們一起來(lái)了解一下生物指示劑的分類(lèi):
 

　　1)按結(jié)構(gòu)分可分為片狀生物指示劑和自含式生物指示劑;片狀需要使用陽(yáng)性對(duì)照和陰性對(duì)照，而自含式只需要陽(yáng)性對(duì)照即可 。
 

　　2)根據(jù)ISO 11138 -1(2006)的分類(lèi)，生物指示劑有環(huán)氧乙烷滅菌用生物指示物、濕熱滅菌用生物指示物、干熱滅菌用生物指示物、過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌生物指示物和甲醛滅菌用生物指示物 。
 

　　3)按培養(yǎng)時(shí)間可分為通用型和快速型。通用型根據(jù)芽孢復(fù)蘇后指示菌種新陳代謝引起培養(yǎng)液pH值改變，通過(guò)酸堿指示劑變色來(lái)進(jìn)行判讀，時(shí)間一般在24或48小時(shí)以上;而快速型根據(jù)芽孢復(fù)蘇后的酶促反應(yīng)，通過(guò)熒光進(jìn)行判讀，時(shí)間一般為3-4小時(shí)。同時(shí)國(guó)外正在研發(fā)更加快速的生物指示劑，有望在1小時(shí)之內(nèi)得出結(jié)果。
 

　　下面讓我們一起來(lái)了解一下生物指示劑的應(yīng)用：
 

　　在滅菌程序驗(yàn)證中，盡管可通過(guò)滅菌過(guò)程某些參數(shù)的監(jiān)控來(lái)評(píng)估滅菌效果，但生物指示劑的被滅殺程度，則是評(píng)價(jià)一個(gè)滅菌程序有效性最直觀的的指標(biāo)。可使用市售的標(biāo)準(zhǔn)生物指示劑，也可使用有日常生產(chǎn)污染菌監(jiān)控中分離的耐受性*的微生物制備的孢子。
 

　　在生物指示劑驗(yàn)證試驗(yàn)中，需確定孢子在實(shí)際滅菌條件下的D值，并測(cè)定孢子的純度和數(shù)量。驗(yàn)證時(shí)，該產(chǎn)品的微生物用量應(yīng)比日常檢出的微生物污染量大，耐受性強(qiáng)，以保證滅菌程序有更大的安全性。在最終滅菌法中，該產(chǎn)品應(yīng)放在滅菌柜的不同部位。
 

　　并避免指示劑直接接觸到被滅菌物品。該產(chǎn)品按設(shè)定的條件滅菌后取出，分別置培養(yǎng)基中培養(yǎng)，確定生物指示劑中的孢子是否被*殺滅。
 

　　過(guò)度殺滅產(chǎn)品滅菌驗(yàn)證一般不考慮微生物污染水平，可采用市售的生物指示劑。對(duì)滅菌手段耐受性差的產(chǎn)品，設(shè)計(jì)滅菌程序時(shí)，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)預(yù)計(jì)在該生產(chǎn)工藝中產(chǎn)品微生物污染的水平，選擇該產(chǎn)品的菌種和孢子數(shù)量。這類(lèi)產(chǎn)品的無(wú)菌保證應(yīng)通過(guò)監(jiān)控每批滅菌前的微生物污染的數(shù)量、耐受性和滅菌程序驗(yàn)證所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估。
 

　　在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滅菌生物監(jiān)測(cè)中，WS310國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)已明確規(guī)定:
 

　　1、壓力蒸汽滅菌過(guò)程為每周一次，使用壓力蒸汽滅菌生物指示劑;
 

　　2、環(huán)氧乙烷氣體滅菌為每批次都要監(jiān)測(cè)，使用環(huán)氧乙烷滅菌生物指示劑;
 

　　3、低溫等離子體滅菌為每日監(jiān)測(cè)一次，使用低溫等離子體滅菌生物指示劑。
 

　　以上三種滅菌方式，也是2012年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要滅菌方式，其中，壓力蒸汽滅菌使用最為廣泛。